中醫的一種常見的治療方法就是刮痧,痧在中醫的典籍中經常見到,但到底什么是“痧”呢?
“痧”的本來含義是指皮膚上出現的粟粒狀紅色皮疹,如邵新甫在《臨證指南醫案》按語中所說:“痧者,疹之通稱,有頭粒如粟”。因此凡有皮疹的急性熱病多有稱痧者,如麻疹稱為痧疹,猩紅熱稱為喉痧或爛喉丹痧者都是。以后又有將急性腹痛一類疾病稱為痧證,這類疾病皮膚上可能沒有痧疹出現,而是用刮痧、放痧等外治法治療后,很快在皮下出現紅斑,或放出紫黑瘀血,可使臨床癥狀減輕,甚至消失。如危亦林《世醫得效方》痧證之記載說:“心腹絞痛,冷汗出.脹悶欲絕,俗謂攪腸沙,今改之,此證名干霍亂。”《痧脹玉衡》以痧證之脹塞腸胃,壅阻經絡,名曰痧脹,并謂:“痧脹一癥,時有懸命須臾,兆變傾刻者。”
《張氏醫通》還有臭毒、番痧之記載,如:“臭毒,俗名發沙······發則腹痛,不能飲食,或上連頭額俱痛,或下連腿及委中俱痛,甚至有欲吐不吐,欲瀉不瀉,或四肢厥逆,面青脈伏,或遍體壯熱,而紫脈堅,此平昔火衰火盛之別也。有痛死不知人,少間復蘇者;有腹痛不時上攻,水漿不入,數日不已者。”“甚則欲吐不吐,欲瀉不瀉,干嘔絞痛者,曰絞腸沙。”“近時有感毒異氣而驟發黑痧,俗名番沙,卒然昏倒腹痛,面色黑脹,不呼不叫,如不急治,兩三時即斃。”由上可見,所謂臭毒,番沙、絞腸沙都是急性腹痛伴有瀉利,或有休克,或有皮下出血者,均屬痧證的范圍。
《古今醫鑒》有所謂青筋的記載,如:“夫青筋之證,原氣逆而血不行,俾惡血上攻于心也······精神恍惚,心忡氣喘,噎寒上壅,嘔噦惡心,頭目昏眩,胸膈痞滿,心腹絞刺,脅肋腰背頭腦疼痛,口苦舌干,面青唇黑,四肢沉困,百節酸疼,或憎寒壯熱,遍身麻痹不仁,手足厥冷,顫掉,默默不已、不思飲食。”青筋即后世痧筋,所描述癥狀較多,估計與各種危重病癥的晚期所出現的一些臨終現象有關。
因此,痧至少包括了急性發疹性熱病、急性腹痛或吐瀉,以及某些危重證的晚期這三個方面。
中醫刮痧中的“痧”是一種什么病?
2024年01月14日