中醫對毒邪的認識

毒邪作為一種致病因素，一般分為兩大類：一是外來毒邪簡稱“外毒”，是指存在于自然界中，從外侵襲人體的一類“毒邪”，包括六淫之邪蘊結體內久而化火成毒和疫病之毒等，如細菌、病毒、各種污染等。另一類是內生毒邪簡稱“內毒”，系臟腑功能和氣血運行失常，使體內的生理或病理產物不能及時排出，蘊積體內過多，以致邪氣亢盛，敗壞形體而轉化為毒。如陽明熱盛，大便燥結，久成糞毒；肝膽蘊熱，蒸煉膽液，日久成石，瘀阻膽管，膽液排出受阻，泛濫周身，高熱黃疸而成疽毒；腎氣敗壞，氣化失職，或因結石等阻塞尿路，尿液不能排出，蘊積日久而成尿毒；瘀阻敗絡而成瘀毒；痰濁蘊久而化火，痰火阻于心竅出現神昏語而成痰毒；五志郁久化火，上擾心腦，出現躁狂不安而成火毒等。
外來毒邪和內生毒邪在致病上互為因果，相互影響，相互促進。外毒侵人人體，可造成臟腑功能失常，氣血運行障礙，由此可產生“內毒”，內毒生成之后，耗傷正氣，正氣虛衰，又可招致外毒。二者往往互為生存，共同毒害人體，使病情更加兇險、頑惡。在臨床上許多疾病都是內毒和外毒相互作用于人體而引起一系列病理變化的。如乙型肝炎，由于乙肝病毒的入侵，引起機體的免疫反應，造成肝細胞的腫脹、壞死，使肝臟功能受損，因而不能發揮正常的解毒功能，造成一些有毒物質（如氨等）積聚于體內，這些有毒物質又可進一步加重肝臟損害，使乙肝病毒復制更活躍進一步發展形成肝昏迷等危重癥。
毒邪侵淫入體，可產生眾多危害，導致臟腑、經絡、營衛、氣血之間的關系失常，引起入體陰陽偏盛偏衰，諸病蜂起，正所謂“無邪不有毒，熱從毒化，變從毒起，瘀從毒結”也。毒邪致病相當廣泛，所有的溫熱病、濕熱病幾乎都與毒邪有關，毒邪在溫病的發病中占據重要位置，這一點在溫病學中已成共識。就現代醫學來講，所有的感染性疾病，不論其臨床表現如何復雜，究其病因亦超不出中醫的“毒邪”范疇。毒不僅常見于外感熱病中，其他各科疾病也存在著感受外來邪毒和內生邪毒的問題，特別是那些慢性遷延性疾病，病情反復難愈，與毒邪的深伏不無密切的關系。